西峰區(qū)醫(yī)保局始終堅(jiān)持“醫(yī)保為民”的工作理念，不斷創(chuàng)新工作方法，全力打通工作堵點(diǎn)和難點(diǎn)，打造了便民、惠民，安全、快捷的醫(yī)?；鹁€上全流程支付新模式。

聚焦撥付改革，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新突破。醫(yī)?；饘?shí)現(xiàn)線上支付，通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)業(yè)財(cái)一體化功能撥付至兩定機(jī)構(gòu)或參保人員，確保了基金安全、快捷、高效運(yùn)行。2021年9月，甘肅省醫(yī)療保障信息平臺(tái)上線后，西峰區(qū)積極探索基金線上支付功能的應(yīng)用，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，派出2名專業(yè)財(cái)務(wù)人員參加省醫(yī)保局組織的業(yè)財(cái)一體化系統(tǒng)培訓(xùn)，深入了解業(yè)財(cái)系統(tǒng)的功能、模塊、操作流程，多次組織相關(guān)業(yè)務(wù)股室對(duì)新系統(tǒng)的功能、使用及與相關(guān)軟件的銜接等開(kāi)展培訓(xùn)，深度挖掘系統(tǒng)功能和操作應(yīng)用。2022年開(kāi)始逐步推行醫(yī)?；鹁€上支付，破解了資金申請(qǐng)審核量大、效率低下的難題。

聚焦流程優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)運(yùn)行。醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷?ldquo;看病錢(qián)”、“救命錢(qián)”，基金安全問(wèn)題是醫(yī)保工作的重中之重。實(shí)行線上支付后，數(shù)據(jù)集中化程度高，監(jiān)管審核難度增大，結(jié)合線上支付的優(yōu)缺點(diǎn)，西峰區(qū)及時(shí)梳理規(guī)范基金撥付流程，分三步實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)閉環(huán)。首先，業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)發(fā)生后，由業(yè)務(wù)股室負(fù)責(zé)與兩定機(jī)構(gòu)完成審核、對(duì)賬、生成線上撥付單，將紙質(zhì)報(bào)表與系統(tǒng)數(shù)據(jù)一并推送財(cái)務(wù)；其次，出納先從業(yè)財(cái)系統(tǒng)分類(lèi)別（直結(jié)結(jié)算和零星報(bào)銷(xiāo)）中接入數(shù)據(jù)，并同業(yè)務(wù)股室提供的紙質(zhì)報(bào)表進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)無(wú)誤后發(fā)起支付申請(qǐng)，會(huì)計(jì)審核確定是否通過(guò)，財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行最終審定；最終，財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審定通過(guò)后，將數(shù)據(jù)返還至出納，由出納在銀醫(yī)聯(lián)支付模塊完成支付?；饟芨稄某鯇彙?fù)審、終審實(shí)現(xiàn)線上全流程操作，有跡可查，有效化解了安全風(fēng)險(xiǎn)。

聚焦查缺補(bǔ)漏，實(shí)現(xiàn)提質(zhì)擴(kuò)面。2022年初，西峰區(qū)將城鎮(zhèn)職工零星報(bào)銷(xiāo)作為首批線上撥付試點(diǎn)，進(jìn)行線上全流程支付，出現(xiàn)支付不成功、支付成功后退回等各種問(wèn)題，西峰區(qū)召開(kāi)專題會(huì)議，確定按照自查、請(qǐng)教、協(xié)助的工作思路排查解決問(wèn)題。先安排工作人員對(duì)本單位存在的賬號(hào)錯(cuò)誤、戶名變動(dòng)等各種問(wèn)題進(jìn)行排查處理，再向上級(jí)主管部門(mén)和兄弟縣財(cái)務(wù)人員請(qǐng)教溝通，最后仍然無(wú)法解決的問(wèn)題積極聯(lián)系平臺(tái)工程師協(xié)助處理，使業(yè)務(wù)人員真正掌握線上支付的規(guī)則設(shè)定、流程環(huán)節(jié)、邏輯關(guān)系等。通過(guò)3個(gè)月的試運(yùn)行，基本掌握了線上全流程支付要點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大線上支付范圍。截止2024年，西峰區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工生育津貼等全部實(shí)現(xiàn)線上支付。

便捷化的醫(yī)?；鹁€上支付，促進(jìn)了醫(yī)保經(jīng)辦水平的穩(wěn)步提升，同時(shí)也惠及了所有參保群眾、兩定機(jī)構(gòu)，通過(guò)線上支付的成功案例，慶陽(yáng)市將推出更多線上可辦業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)“足不出戶，待遇自享，報(bào)銷(xiāo)到賬”，為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展提供更多助力。